Início Notícias Oftalmologistas dizem que operações privadas de catarata prejudicaram o NHS

Oftalmologistas dizem que operações privadas de catarata prejudicaram o NHS

22
0

A grande maioria dos oftalmologistas acredita que o aumento da terceirização de operações de catarata para clínicas privadas na Inglaterra nos últimos anos afetou negativamente seus departamentos do NHS, segundo uma pesquisa.

Quase três quartos dos oftalmologistas entrevistados disseram que a terceirização de cataratas para o setor privado teve um impacto negativo em seus departamentos de cuidados oftalmológicos do NHS, com 54% sinalizando um grande impacto negativo e 16% um pequeno.

A pesquisa realizada com 200 médicos oftalmologistas pela Centro de Saúde e Interesse Público (CHPI)compartilhado com o Guardian, ocorreu depois que Wes Streeting, o novo secretário da saúde, prometeu desviar bilhões de libras dos hospitais para os médicos generalistas para “consertar a porta da frente do NHS” e se encontrou com médicos juniores na terça-feira para tentar encerrar uma longa disputa salarial.

Quase 60% dos oftalmologistas entrevistados disseram que a terceirização teve um impacto negativo na equipe do NHS, 62% disseram o mesmo sobre o treinamento da equipe e 46% disseram que prejudicou a capacidade dos departamentos públicos de cuidados oftalmológicos de tratar pacientes com condições mais complexas. As questões levantadas sobre a equipe incluíram a perda de consultores, enfermeiros e optometristas para o setor privado.

Enquanto os orçamentos para cuidados oftalmológicos aumentaram em apenas 15% em 43 trusts do NHS nos últimos cinco anos, os gastos com oftalmologia aumentaram em 52%, em parte devido a um aumento no número de operações de catarata, mostrou uma pesquisa do CHPI. Centenas de milhares de pacientes do NHS a mais por ano estão tendo cataratas removidas na Inglaterra em um growth impulsionado por clínicas privadas, mas financiado pelos contribuintes.

Em maio, quando period secretário-sombra da saúde, Streeting alertou sobre um “serviço ruim para os pobres e para todos os outros que se tornariam privados” se o que aconteceu com a odontologia do NHS se espalhasse para todo o NHS.

A queda no número de dentistas que trabalham no NHS ajudou a criar “desertos odontológicos”, onde os pacientes não conseguem obter tratamento, e levou algumas pessoas a recorrer à “odontologia faça você mesmo”, inclusive arrancando seus próprios dentes.

David Rowland, diretor do CHPI, disse: “O ‘esvaziamento’ dos departamentos de cuidados oftalmológicos do NHS devido à perda de renda e atividade do tratamento de catarata tem o potencial de deixar os departamentos de cuidados oftalmológicos do NHS como um ‘serviço ruim para pessoas pobres’ e está minando significativamente o treinamento da força de trabalho da oftalmologia.”

O aumento nos gastos do NHS com cataratas significa que há menos recursos disponíveis — dinheiro e pessoas — para tratar condições oculares mais complexas que podem levar à perda irreversível da visão, como glaucoma e degeneração macular úmida, alertou o Royal School of Ophthalmologists.

“O problema até o momento tem sido a forma não planejada e descontrolada com que provedores privados foram contratados, especialmente na Inglaterra”, disse o professor Ben Burton, presidente da faculdade.

“O uso do setor privado está drenando a equipe do NHS dos hospitais e aumentando os volumes de atividade impulsionados pela margem de lucro. Estamos ativamente pedindo aos formuladores de políticas que reformem os sistemas de comissionamento, tarifas e relatórios de dados para garantir que a capacidade do setor independente possa dar suporte, em vez de subsumir, aos serviços de oftalmologia sustentáveis.”

Em média, os hospitais do NHS estão fornecendo cerca de 20% menos operações de catarata do que há cinco anos, com alguns trusts realizando mais de 40% menos cirurgias, pois terceirizaram mais para provedores privados, disse o CHPI. Isso levou a uma redução média de 21% na renda da cirurgia de catarata para 26 dos 50 departamentos de cuidados oftalmológicos do NHS.

Quando um belief do NHS realiza menos operações de catarata, ele recebe menos renda dos órgãos de comissionamento, chamados de conselhos de cuidados integrados (ICBs). Como os trusts terceirizaram quase 60% das cirurgias de catarata para o setor privado, a viabilidade financeira dos departamentos de cuidados oftalmológicos do NHS foi atingida.

pular promoção de boletim informativo anterior

Esses departamentos também precisam oferecer serviços de emergência 24 horas, o que é caro e não é oferecido por clínicas oftalmológicas particulares.

Rowland disse: “Muitas vezes, pensa-se que usar o setor privado fornece capacidade adicional para dar suporte ao NHS, mas esta pesquisa mostra conclusivamente que a terceirização em massa do tratamento de catarata tirou dinheiro, pessoal e oportunidades de treinamento dos hospitais do NHS, deixando-os com menos recursos para tratar pacientes mais pobres e doentes.

“O NHS England e o próximo governo precisam rapidamente assumir o controle e, se necessário, reverter a terceirização de cuidados oftalmológicos até que seja possível demonstrar que os pacientes, o treinamento e a força de trabalho reduzida do NHS não sejam afetados negativamente.”

David Furness, diretor de políticas do órgão da indústria Impartial Healthcare Suppliers Community, disse: “Como os provedores independentes estão realizando um número crescente de procedimentos de catarata e outros procedimentos oftalmológicos do NHS – a preços definidos pelo NHS e com altos padrões de qualidade – mais pacientes estão recebendo os cuidados oftalmológicos de que precisam.”

Ele afirmou que “um bom progresso” havia sido feito para aumentar a quantidade de treinamento oferecido por provedores privados, sem fornecer quaisquer números.

Um porta-voz do Departamento de Saúde e Assistência Social disse: “Há 600.000 pacientes esperando por tratamento oftalmológico, e alguns estão perdendo a visão enquanto esperam.

“A escolha é deixar os pacientes esperarem mais tempo, ou vê-los mais rápido onde há capacidade additional. Este governo colocará os pacientes em primeiro lugar, puxará todas as alavancas disponíveis para vê-los a tempo, enquanto construímos capacidade para que o NHS possa estar lá para todos nós quando precisarmos, mais uma vez.”

Fonte